Аллергия у детей: какие анализы нужно сдать?

Аллергические реакции многообразны. С каждым годом число детей, страдающих различными проявлениями аллергии, увеличивается. Аллергия у детей связана со многими факторами внутреннего и внешнего характера.

Во-первых, это огромное количество синтетических материалов, употребляемых детьми с самого раннего возраста в виде пищевых добавок к детскому питанию, лекарственных средств, зубных паст, косметологических продуктов. Все это дикое многообразие искусственных веществ, ранее не встречавшихся в природе, попадая в детский организм через кишечник или дыхательные пути и кожу, становится провокацией крапивницы, отеков Квинке, аллергического ринита, бронхиальной астмы и атопического дерматита.

Все эти вещества проводят так называемую сенсибилизацию, то есть подготовку к аллергическому ответу детского организма, которую может выявить анализ крови на аллергены. У детей этими проблемами поочередно занимаются врачи-педиатры и аллергологи.

Вторым немаловажным фактором в деле сенсебилизации берет на себя искусственное вскармливание младенцев так распространенное сегодня. До момента выброса на рынок огромного количества адаптированных молочных смесей детей кормили материнским молоком хотя бы несколько первых месяцев жизни. Статистика с неумолимостью констатировала невероятные цифры детской смертности среди младенцев, которых пытались кормить молоком животных.

В первую очередь, это было связано с колоссальным числом заболеваний кишечными инфекциями среди искусственников. Плачевным результатом такого вскармливания в подавляющем большинстве случаев была смерть, поэтому отделенные результаты его в массовых масштабах не наблюдались. На сегодня белок коровьего или козьего молока, расщепленный до гидролизатов, но не потерявший своих аллергенных свойств, дополненный техническими маслами (пальмовым, кокосовым) и всевозможными стабилизаторами скармливается миллионам детей.

Причем, скармливается из пластиковых бутылок. Производители которых хоть и поют об отстутствии бисфенолов, но деликатно умалчивают о прочих фенольных соединениях, выделяющихся из любой пластмассы при кипячении. Разумеется, для ребенка – это единственный шанс выжить в условиях, когда мать его лишена молока, а кормилицу или донорское молоко не найти днем с огнем.

В дальнейшей жизни любая повторная встреча с веществом, аналогичным тому, которое сенсибилизировало организм, приводит к развернутой картине аллергии. Помимо искусственных аллергенов в их качестве может выступать и любой растительный или животный компонент (белки молока, яиц или мяса, пыльца растений, шерсть животных, продукты жизни клеща, живущего в бытовой пыли) .

После столкновения с аллергеном впервые, в организме вырабатываются иммуноглобулины класса Е, которые при вторичной встрече с тем же агентом, вызывают распад тучных клеток и базофилов с высвобождением гистамина и других медиаторов воспаления, приводящих к отеку тканей, появлению сыпи в виде волдырей или папул, кожному зуду.

Какие же анализы необходимо сдать, если ребенок страдает одним из видов аллергических реакций?

Общий анализ крови может показать увеличение эозинофилов, лейкоцитов, ответственных за аллергию.

Анализ кала на яйца глистов исключает нахождение в организме червей, которые могут стать причиной аллергии. Вместе с анализами крови назначаются педиатром.

Мазки из носа на эозинофилы выполняет ЛОР-врач. В слизи, отделяемой из носа, может также быть повышено число эозинофильных лейкоцитов. Делается в случае аллергического ринита.

В дальнейшем ребенком занимается аллерголог. Возможно у детей, начиная с пяти лет, проведение кожных скарификационных проб со стандартными наборами аллергенов. Аллергены наносятся в виде растворов на кожу, а затем стерильной иглой наносят царапины поверх раствора. В этом месте аллерген проникает в кожу.

Аллергены вводятся также в кожу на определенном расстоянии друг от друга, затем оценивается в течение 72 часов результат по появлению аллргического волдыря или папулы. Возможен вариант анализа в виде аппликаций. Пробы практически безболезненны. Перед их проведением не должны применяться антигистаминные препараты. Иногда пробы проводятся не вручную, а с использованием специального аппарата с несколькими насадками.

Собираются анализы крови и на уровень иммуноглобулина Е. Определяется его общий уровень, повышенный у аллергиков, а также смотрятся специфические антитела этого класса к отдельным видам аллргенов. Забор крови проводят из вены. Помимо этого, определяют специфичные иммуноглобулины класса Джи. Анализ на аллергены у детей более информативен при повторных аллергических реакциях. Первичные аллергии у детей до года не всегда дают достоверный результат. Скарификационные пробы менее точны, чем определение антител.

В течение всего года актуальны пробы на грибковые аллергены, продукты жизни бытовых клещей, шерсть домашних животных, бактериальные аллергены.

Сезонность отмечается у деревьев и трав, которые чаще всего вызывают аллергию в период своего цветения, так называемый, пыленоз. Так, в период с мая по июнь, рекомендуется выполнять пробы на антигены березы, ольхи, вяза, дуба, тополя, ясеня, ореха, сосны, бука, клена. С июня по июль наиболее вероятными аллергенами становятся одуванчик, рожь, тимофеевка, лисохвост, мятлик, ежа. С августа по сентябрь в период цветения вступают и вызывают аллергию полынь, крапива и лебеда.

Аналогичной сезонности придерживаются и в случаях, когда выполняется специфический анализ на аллергены растений.

Самостоятельный поход в лабораторию не всегда поможет родителям получить полную картину аллергического статуса ребенка. Важно, чтобы врач решал, какие анализы нужно сдать на аллергию.