Гестоз средней степени во время беременности

Одно из самых опасных осложнений - гестоз во время беременности, с которым приходится сталкиваться многим женщинам. Его нельзя игнорировать - бездействие может привести к тяжелому гестозу, когда почти неизбежны гибель мамы и малыша.

Уже давно существует грустная шутка о том, что запугивание женщин "в положении" в России нечто вроде национального вида спорта. Причем "страшилки" беременной порой рассказывают не только родственницы и подруги, но и медики.

Многие дамы, ожидающие малыша, просто устают не только от бесчисленных запретов и "добрых советов", но и таких же бесконечных анализов, измерений и взвешиваний, когда, кажется, за каждые лишние сто граммов прибавки их готовы "упечь" в больницу.

Тем не менее, не стоит столь скептически относиться к опасениями врачей - многие из них небезосновательны. Некоторые явления, нередко сопровождающие беременность, отнюдь не безобидны. Так, если ранний токсикоз (при условии, что он проходит в не тяжелой форме) является пусть и неприятным для самой будущей мамы, но все же вариантом нормы, того же самого нельзя сказать о токсикозе второй половины беременности - гестозе.

За этим названием скрывается весьма грозная патология, возникающая исключительно в период вынашивания малыша и характеризующаяся расстройством функций ряда органов и систем. Ее основными признаками является так называемая триада симптомов: появление белка в моче, сильное и постоянное повышение давления и не сходящие отеки - как все вместе, так и в различных комбинациях.

До сих пор точно не известны причины, по которым появляется гестоз во время беременности. Существует несколько теорий на этот счет. Согласно одной из них, свою роль играет генетика: если у матери была преэклампсия, то у ее дочери тоже высок риск заполучить подобное осложнение беременности.

Имеют право на существовании и версии, авторы которых связывают гестоз с изменениями в механизме, обеспечивающем трансплацентарную иммунную защиту, либо с эндокринными патологиями.

Одна из самых популярных (как среди медиков, так и среди людей, не слишком хорошо разбирающихся в этой науке) теорий - нехватка витаминов, а особенно - фолиевой кислоты. Якобы во второй половине периода вынашивания ребенка нутриентов, поступающих с пищей, уже недостаточно, и нужен их дополнительный источник. Впрочем, то, что едва ли не всех беременных без разбора заботливо пичкают мультивитаминными комплексами, не слишком спасает их от позднего токсикоза - он возникает с завидным постоянством.

Потому все-таки достаточно правдоподобной выглядит теория о нервно-соматическом происхождении гестоза. Апологеты этой версии настаивают на том, что данная патология является результатом и трансформацией всех сомнений будущей матери в отношении своей беременности и связанных с этим стрессов - коих, в силу вышеупомянутой всеобщей любви к запугиванию беременных, в этот период жизни хватает с лихвой.

Самое опасное в данном явлении то, что женщина очень долго не замечает его признаков (помимо прибавки в весе выше нормы) и чувствует себя вполне здоровой. Между тем, патология прогрессирует и может перейти в гестоз средней степени. Здесь все уже гораздо очевиднее. Обычно он проявляется в третьем триместре - примерно на тридцатой-тридцать четвертой "акушерской" неделе - и длится не более месяца.

При этом давление фактически постоянно держится в районе отметок 140/100 или 150/110 мм ртутного столба (примерно на 30-35 процентов превышая привычные для данной женщины показатели) , и подобные явления особенно усиливаются ночью и под утро.

Если сдать в это время анализы, то в моче обнаружится порядка одного-трех граммов белка на литр, а в крови - повышение креатинина. Есть и другие признаки, в числе которых - сниженный примерно на треть диурез.

Уменьшение потребления воды и прочих подобных субстанций на этом этапе только ухудшит ситуацию, ведь суть гестоза - не в отеках как таковых, а в нарушении целостности сосудов, через стенки которых и происходят потери протеина и просачивание жидкости в ткани тела, где она и "оседает".

Если происходит подобное, беременной не следует сопротивляться попыткам врача "уложить" ее в стационар. В данном случае это просто необходимо. Если продолжать ничего "не замечать", то патология может перейти в тяжелый гестоз, при котором просто зашкаливает степень риска гибели не только малыша, но и его матери. В таком положении на их спасение останутся считанные часы.

Чтобы непоправимое не произошло, важно строго следовать указаниям медперсонала, делать все необходимые процедуры и соблюдать предписанную диету. Кстати, гестоз обычно обходит стороной тех, кто следит за своим питанием и питьем.