Skip to Content

Рецидивирующий бронхит у детей. Лечение бронхита у детей

Бронхиты, повторяющиеся не реже 3-4 раза в год, когда каждое обострение тянется месяц, а то и дольше, в последнее время диагностируется у детей всё чаще и чаще. Причины рецидивирующего бронхита кроются и в неблагоприятной экологической обстановке- недаром особенно подтверждены этому заболеванию дети, живущие в крупных промышленных городах и в тяжёлых климатических условиях. Болезни способствуют повышенная влажность, низкое атмосферное давление, резкие колебания температуры.

Причины бронхита у детей

Дети, постоянно болеющие ОРВИ чаще заболевают и рецидивирующими бронхитами, потому что бронхи ребёнка чрезвычайно чувствительны к различным вирусам.

Воздействуя на слизистую оболочку дыхательных путей, вирусы снижают защитную реакцию бронхов, нарушают их эвакуаторную функцию, тем самым приводя к застою слизистого секрета, к воспалительному процессу бронхов.

Ещё один фактор, способствующий возникновению рецидивирующего бронхита у детей,- хроническая патология ЛОР- органов (гайморит, тонзиллит и так далее).

И это легко объяснимо. В таких случаях нарушается нормальный « вентиляционный режим», ребёнок дышит ртом, а не через нос, как обычно. Воздух поступающий в лёгкие, не согревается и не очищается должным образом от пыли и вредных веществ. Всё это приводит к постоянному раздражению слизистой оболочки дыхательных путей. Кроме того, инфекция из носо- глотки нередко « спускается» в бронхи и провоцирует развитие в них воспалительного процесса.

Как видим, механизм возникновения рецидивирующего бронхита достаточно прост, но не так-то просто уберечь от него ребёнка.

Очень серьёзный фактор риска, которого можно и нужно избежать, - курение. Независимо от того, активно ли курение(не секрет, что мальчики- подростки «грешат» этим уже лет с двенадцати) или пассивно (когда ребёнок только находится рядом с курящими родителями или друзьями), под действием табачного дыма слизистая оболочка бронхов воспаляется и становится крайне восприимчивой к различным микробам.

Особенно опасно, если женщина курит во время беременности. Угроза образования рецидивирующего бронхита у ребёнка возникает уже в период внутри- утробного развития. Такие дети, как правило, рождаются заведомо больными.

Чем опасен рецидивирующий бронхит для ребёнка? Перенесённое в раннем возрасте, длительно протекающее заболевание нередко способствуют развитию хронического бронхита, или бронхоэктатической болезни, а у детей, склонных к аллергическим реакциям,- бронхиальной астмы.

Симптомы бронхита у детей

Характерны две основные фазы: обострение и стойкая клиническая ремиссия. Обострение рецидивирующего бронхита у детей начинается остро:

  • с повышения температуры до высоких(38-39) цифр.
  • С первых же дней появляется кашель, вначале сухой, потом влажный.
  • При этом дети обычно откашливают слизистую или слизисто- гнойную мокроту.

Рецидив продолжается, как правило, от 2 до 6 недель. Ремиссия (период клинического благополучия) наступает очень медленно. Полной ремиссии практически нет. У ребёнка долго сохраняется сухой кашель: по утрам он откашливает скудное количество слизистой мокроты.И всё время остается как бы « готовность» к новым обострениям.

Лечение рецидивирующего бронхита у детей

Антибактериальная терапия, как правило, сочетается с лечением, направленным на ликвидацию нарушений, обусловленных воспалением слизистой оболочки бронхов и её гиперсекрецией.

При бронхите у детей назначают эуфиллин, отхаркивающее средства, молоко с Боржоми, тёплые содовые ингаляции.

  • Воспалительный процесс в слизистой оболочки бронхов помогают снять также аэрозоли или ингаляции с фитонцидами(лук или чеснок), настоем ромашки, эвкалипта, шалфея.
  • Для разжижения гнойной или очень вязкой мокроты, применяют бромгексин, мукалтин, калий йодит.
  • Полезен и настой трав- грудной сбор №1.
  • Рекомендуются препараты, повышающие иммунную активность, стимулирующие клеточный иммунитет, потому что защитные реакции организма у таких больных существенно ослаблены.

Когда температура снижается и ребёнок начинает чувствовать себя удовлетворительно, можно и нужно начинать занятия лечебной физкультурой и массаж грудной клетки.

Массаж способствует быстрому рассасыванию воспалительных изменений в бронхах, отхождению мокроты. Систематические занятия лечебной физкультурой помогают нормализовать работу органов дыхания.

Как постараться предупредить новое обострение рецидивирующего бронхита?

Рекомендации традиционны и просты.

  • Первое. Ребёнок каждое утро должен делать гимнастику. Ему необходимы прогулки на свежем воздухе, причём не просто по улицам города, а в лесу или парке. Не жалейте времени, на выходные выезжайте за город. Зимой полезны лыжные прогулки, следите только, чтобы, катаясь на лыжах, ребёнок правильно- через нос- дышал.
  • Второе. Ему необходимы профилактические дозы витаминов особенно витамина С- до грамма в день. Врач может назначить и витамины групп В и А.
  • Третье. Детям, страдающим рецидивирующим бронхитом, полезны занятия плаванием. Но тут необходима осторожность: если ребёнок зимой плавает в бассейне, следите, чтобы он не выходил на улицу с мокрыми волосами.

Где лучше отдыхать больному ребёнку? Можно и нужно ехать на юг? Лечение в специализированном санатории возможно и в местной климатической зоне, а если врач сочтёт нужным- на Южном берегу Крыма.